盤錦市雙臺子區衛生健康局行政處罰決定書--葉柏城西醫內科診所
發布時間：2019-04-25
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盤錦市雙臺子區衛生健康局行政處罰決定書
當場處罰文號或編號：2019040810273321842903
被處罰人：葉柏城西醫內科診所
負責人：葉柏城； 性別：男； 民族：漢； 電話：13998713117
被處罰單位地址：遼寧省盤錦市雙臺子區城市之星小區
2019年4月8日10: 01至10: 11，盤錦市雙臺子區衛生健康局監督員李洪波、王帥在監督檢查中發現葉柏城西醫內科診所未按照規定對正在進行靜脈輸液治療的3名患者及時書寫診療病歷和診療醫囑；監督員當場提出入院記錄、再次或多次入院記錄、首次病程記錄、主治醫師首次查房記錄、日常病程記錄書寫時限應符合規定的監督意見。
以上事實有：2019年4月8日《現場筆錄》、《監督意見書》、現場照片為證。
該單位以上事實違反了《病歷書寫基本規范》第十七條第二款；《病歷書寫基本規范》第二十二條，依據《執業醫師法》第三十七條第（一）項的規定，予以警告的行政處罰，并立即補寫醫療文書。
經復查葉柏城西醫內科診所于2019年4月8日自覺履行完畢。
盤錦市雙臺子區衛生健康局
二○一九年四月二十二日
