蓋士賢委員：
您提出的《關于加強我區社區衛生服務中心服務能力的提案》已收悉，現答復如下：
我區轄區面積128平方公里，常住人口約238000人（含流動人口），6個街道辦事處、2個鄉鎮。承擔基本公共衛生服務的機構26家，其中社區衛生服務中心2家、社區衛生服務站10家、鄉鎮衛生院2家、村衛生室14家，建立了以２院２中心和核心，Ｎ個社區衛生服務站（室）的15分鐘醫療服務圈，我區的基本醫療和基本公共衛生服務已全覆蓋。兩院兩中心均是雙臺子區政府舉辦的公益非營利性基層醫療衛生服務機構，是盤錦市城鎮職工醫療保險、盤錦市城鎮居民醫療保險、鐵路職工醫療保險定點單位。
專業技術人才隊伍建設和培訓方面：我區兩家社區衛生服務中心分別為紅旗社區衛生服務中心和遼河社區衛生服務中心，總服務人口188799人，占全區常住人口的79%。兩中心醫師總數達32人、護師40人、藥師6人、醫療技術人員57人。雖然我區基層機構的醫護人員還存在不足現象，但我們與盤錦中心醫院和盤錦中醫院建立了專科共建和醫聯體合作關系，彌補了我區基層機構醫護人員的不足。我區各中心與盤錦中醫院建立醫聯體診療合作關系，簽訂醫聯體合作協議，以中醫科為主體的，包括內科、外科、婦科及康復理療科的副高級職稱以上的專家到我區各基層醫療機構定期坐診；各基層機構還與盤錦中心醫院簽訂兒科、口腔科的專科共建協議書，使優質醫療資源下沉至我區基層機構。專科共建和醫聯體合作關系的建立，使我區基層機構的接診量明顯增加，群眾滿意度進一步提高。在人員培訓方面，基層醫務人員定期接收上級和本級的各類培訓，醫療技術方面由盤錦市中心醫院提供培訓場地，有專業中心醫院講師進行培訓。基本公共衛生方面市里專家進行培訓，區衛健局相關業務科室也為兩院兩中心及村醫進行業務培訓，培訓涉及居導健康檔案、老年人管理、慢性病（高血壓、糖尿病）、兒童管理、孕產婦保健管理等12項基本公共衛生服務項目。各級培訓為進一步做好全區基本公共衛生服務項目工作，提高基層醫療衛生機構工作人員業務能力和服務水平，更好的惠及百姓、服務百姓，助推健康城市起到積極推進作用。醫聯體龍頭醫院發揮技術引領帶動作用，通過醫務人員進修、科主任導師培養等方式，主動承擔基層人才業務培訓等工作，優先接納醫聯體內醫療機構的青年醫生參加培訓，不斷提高基層機構醫療服務水平。
醫務人員工作積極性不高方面：按省市里統一要求，將研究制訂2020年國家基本公共服務項目工作績效考核實施方案，方案將明確規定考核獎勵機制的運行模式，實現工作量、服務效能與個人待遇掛鉤，實現多勞多得、少勞少得的績效工作機制，提高基層醫務工作者的工作積極性和主動性，為更好的發揮基層醫療機構的服務能力奠定組織保障。
基礎設施建設方面：目前，我區兩個社區衛生服務中心現有醫療設備為全自動生化分析儀、全自動尿液分析儀、離心機、全自動血液血細胞分析儀、化驗室用顯微鏡、彩色多普勒超聲診斷儀、心電圖機、蒸汽滅菌器，2017年至今，我區２家社區中心和２家衛生院分別與盤錦市中心醫療建立了三大遠程會診項目，即“心電、影像、彩超”項目設備，使居民在轄區基層醫療機構就能享受到三甲醫院的服務，遠程會診項目的建立，使我區的基本公共醫療服務能力進一步提高。
基本公共衛生服務方面：在基本公共衛生服務方面，繼續做好居民健康管理、健康教育、預防接種等14項基本公共服務項目工作。為轄區65歲以上老年人、高血壓、糖尿病、低收入人群、計劃生育特殊家庭等重點人群做好家庭醫生簽約服務工作并提供1次健康體檢服務，包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導。我區基本公共衛生工作曾代表盤錦市多次接受國家、省檢查驗收并取得全國１８、全省第２的好成績。醫聯體龍頭醫院針對區域內常見病和慢性病等重點診療需求，以及基層發展迫切需要，派出高職稱專家通過專科共建、臨床帶教、業務指導、教學查房、科研和項目協作等方式，促進優質醫療資源共享和下沉基層，讓基層真正從中受益，提升服務能力。用藥需求方面，兩中心全面實施國家基本藥物制度，所購藥品全部通過遼寧省基本藥物采購平臺統一采購、統一配送，全部零差價銷售，基本藥物品種在120種以上，滿足轄區百姓用藥需求。基本醫療和基本公共衛生服務真正為百姓做實事、辦實事，為百姓在醫療方面解決了實際困難。
基本醫療方面：我區基層醫療衛生機構科室相對齊全，均設全科診室、婦科、眼科、中醫科、康復科、公共衛生科、檢驗科、醫學影像科、口腔科等臨床及輔助科室及門診觀察床、輸液椅。中心還設有中醫診室、草藥局、煎藥室、康復室等，配備推拿治療床，超短波治療儀、針灸器具、火罐、TDP神燈、刮痧板、電針儀、中顱治療儀等中醫治療設備。中醫科重點參與慢性病、老年體檢及兒童保健管理，為了對老年人及慢性病、兒保對象進行規范化中醫管理，在體檢流程上我們將體質辨識、中醫健康管理、中醫隨訪由中醫科專家進行辨證指導工作，在一定程度上既規范了中醫管理，又能對服務對象進行系統中醫診治，受到服務居民的一致好評。紅旗中心的李曉靜中醫工作室、遼河中心孫剛留英專家工作室，為全區的百姓提供傳統特色中醫服務。遼河中心成立了兒童早期發展篩查科室，以么鐵英、梁冰等高級職稱為代表的全科醫生，為轄區居民提供診病治療健康服務。我區基層醫療機構依托醫聯體龍頭單位盤錦市中醫醫院下沉專家解決基層醫療人員不足和診療技術低下的問題，2019年全年下沉專家19人，出診788次，接待患者8000余人次。基層醫療機構首診明顯提高。2020年，２個社區衛生服務中心加大人才引進力度，實施走出去戰略，讓基層人員到上級醫院業務培訓和學習，提高診療服務能力。
感謝您一直以來對我們工作的關心和支持，希望您能繼續關注我們的工作，并提出寶貴意見。
盤錦市雙臺子區衛生健康局
2020年6月1日
